Первые признаки задержки речи у детей не всегда легко распознать. Один ребенок начинает говорить раньше, другой дольше использует жесты, звуки и отдельные слова. Поэтому родителям бывает сложно понять, где проходит граница между индивидуальным темпом развития и трудностями, которые требуют профессиональной оценки.
Фраза «перерастет» иногда успокаивает, но не отвечает на главный вопрос: развиваются ли понимание, жесты, звуки, слова и взаимодействие ребенка в соответствии с возрастом?
Не каждое поздно появившееся слово свидетельствует о нарушении. Однако отсутствие положительной динамики, трудности с пониманием обращенной речи, слабая реакция на звуки или потеря уже приобретенных навыков не должны оставаться без внимания.
Что такое задержка речи
Задержкой речевого развития называют ситуацию, когда речевые и коммуникативные навыки ребенка формируются медленнее, чем ожидается в его возрасте.
Это может касаться:
- появления первых слов;
- увеличения словарного запаса;
- перехода от отдельных слов к фразам;
- понимания обращенной речи;
- произношения и понятности речи;
- способности поддерживать диалог;
- использования жестов и других способов коммуникации.
У некоторых детей трудности преимущественно связаны с активной речью: ребенок многое понимает, но говорит мало. В других случаях возникают проблемы не только с произнесением слов, но и с пониманием обращений, выполнением просьб и общим взаимодействием.
Задержка речи — не окончательный диагноз и не объяснение причины. Чтобы понять потребности ребенка, необходимо оценить слух, понимание речи, коммуникацию, артикуляцию и общее развитие.
Краткие ориентиры развития речи
Возрастные нормы не являются строгим календарем. Дети могут осваивать отдельные навыки немного раньше или позже. Важно учитывать не только слова, но и постепенное появление новых способов общения.
До одного года
В течение первого года ребенок обычно:
- реагирует на голос и окружающие звуки;
- гулит;
- лепечет;
- подражает отдельным звукам;
- поворачивается, когда слышит свое имя;
- использует мимику и жесты;
- проявляет интерес к общению со взрослыми;
- начинает понимать отдельные знакомые слова.
Ближе к концу первого года могут появляться первые осмысленные слова или постоянные звуковые обозначения людей и предметов.
От одного до двух лет
В этот период ребенок постепенно:
- использует первые слова;
- пытается повторять за взрослыми;
- показывает на нужные предметы;
- понимает простые просьбы;
- узнает знакомые предметы по названию;
- расширяет активный словарь;
- ближе к двум годам начинает соединять слова.
Не следует ориентироваться только на точное количество слов. «Ав», «би-би» или упрощенное название предмета тоже могут считаться словом, если ребенок постоянно использует их с одинаковым значением.
От двух до трех лет
После двух лет обычно активнее развивается фразовая речь.
Ребенок может:
- соединять два или больше слов;
- выражать простые просьбы;
- называть предметы и действия;
- задавать короткие вопросы;
- выполнять простые последовательные инструкции;
- поддерживать непродолжительный диалог;
- становиться понятнее для людей вне семьи.
После трех лет
Постепенно предложения становятся длиннее, словарь расширяется, а ребенок учится рассказывать о событиях, задавать вопросы и поддерживать разговор.
Отдельные звуки еще могут произноситься неточно. Однако речь должна постепенно становиться понятнее, а ее грамматическая и смысловая структура — сложнее.
Основные признаки задержки речи у детей
Один признак не всегда говорит о нарушении. Необходимо учитывать возраст, общее развитие, понимание речи, слух и динамику.
Консультация нужна, если родители замечают одну или несколько перечисленных ниже особенностей.
Нет или почти нет лепета
Лепет является важным этапом подготовки к речи. Ребенок тренируется соединять звуки, повторяет слоги и учится «отвечать» взрослому.
Стоит обратить внимание, если ближе к концу первого года ребенок:
- почти не лепечет;
- не подражает звукам;
- не пытается вести звуковой «диалог»;
- не реагирует на голос;
- не поворачивается на свое имя;
- не использует жесты для общения.
Слабая реакция на звуки может быть связана со слухом, поэтому об этом необходимо сообщить педиатру или семейному врачу.
Нет слов или попыток говорить
Первые слова могут появляться в разное время. Однако значение имеет не только наличие слов «мама» или «дай», но и общее желание общаться.
Требуют внимания ситуации, когда ребенок в возрасте от одного до двух лет:
- не произносит осмысленных слов;
- не пытается повторять;
- не использует постоянные звуковые обозначения;
- почти не показывает жестами, чего хочет;
- не пытается привлечь внимание взрослого;
- не демонстрирует постепенного появления новых навыков.
Клиническое руководство Министерства здравоохранения Украины рекомендует обращать внимание, если ребенок в возрасте 1–2 лет не произносит слов, не пытается это делать и не выражает свои мысли другими способами, например жестами. Руководство МОЗ Украины «Розвиток мови та промовляння».
В два года нет простых фраз
Ближе к двум годам ребенок обычно начинает соединять слова: «мама дай», «еще сок», «кошка спит».
Если после двух лет ребенок использует только отдельные слова или преимущественно молчит, это является основанием для оценки речевого развития.
Не следует ждать до трех лет только потому, что кто-то из родственников тоже начал говорить поздно.
Ребенок не понимает простых обращений
Задержка может касаться не только активной речи, но и понимания.
Обратиться к специалисту стоит, если ребенок:
- не выполняет простые просьбы;
- не находит знакомый предмет по названию;
- не реагирует на короткие обращения;
- не понимает простые вопросы;
- постоянно нуждается в дополнительных жестах и показе;
- реагирует только тогда, когда видит лицо взрослого.
Такие особенности могут быть связаны с речевым развитием, слухом или другими причинами. Установить их без индивидуального обследования невозможно.
Словарный запас не увеличивается
Важна не конкретная цифра, а динамика.
Если в течение нескольких месяцев:
- почти не появляются новые слова;
- ребенок не пытается повторять;
- не переходит от слов к фразам;
- использует только несколько звуков или слогов;
- способы общения не меняются,
целесообразно проконсультироваться со специалистом.
Ребенок общается преимущественно жестами
Жесты сами по себе являются нормальной и важной частью ранней коммуникации. Указательный жест, кивок или протянутая рука помогают ребенку общаться еще до появления слов.
Беспокойство может возникнуть, если после ожидаемого периода:
- жесты остаются практически единственным способом общения;
- вместе с жестами не появляются звуки и слова;
- ребенок не пытается подражать взрослому;
- словарь и понимание речи не развиваются.
Не следует игнорировать жесты или отказывать ребенку в просьбе до тех пор, пока он не произнесет нужное слово. Лучше озвучить его желание и показать подходящую речевую модель.
Речь остается преимущественно непонятной
В раннем возрасте неточное произношение является естественным. Ребенок может сокращать слова, заменять звуки или переставлять слоги.
Однако после трех лет речь должна постепенно становиться понятнее не только для родителей.
Обследование требуется, если:
- большинство слов сложно понять;
- ребенок сильно сокращает или искажает слова;
- говорит преимущественно отдельными слогами;
- избегает речи из-за трудностей;
- сильно расстраивается, когда его не понимают;
- заметного улучшения не происходит.
Ребенок потерял приобретенные слова
Регресс речи — это потеря слов, жестов или коммуникативных навыков, которыми ребенок уже пользовался.
Это один из наиболее важных признаков, который нельзя объяснять характером, ленью или нежеланием разговаривать.
Если ребенок перестал использовать слова, стал меньше реагировать на обращения или потерял другие навыки, необходимо своевременно обратиться к врачу.
Как отличить индивидуальный темп от задержки
Самостоятельно точно провести такую границу сложно. Однако родители могут оценить общее развитие коммуникации.
Положительными признаками являются:
- ребенок понимает обращенную речь;
- активно использует жесты;
- пытается повторять звуки и слова;
- проявляет интерес к общению;
- поддерживает контакт со взрослым;
- выполняет простые просьбы;
- постепенно добавляет новые слова;
- переходит к более сложным способам общения.
Однако даже при наличии этих признаков консультация будет уместна, если родителей что-либо беспокоит. Задача специалиста заключается не только в поиске нарушения, но и в оценке сильных сторон ребенка и подборе подходящей поддержки.
Возможные причины задержки речи
За одинаковыми внешними проявлениями могут стоять разные причины.
Среди них:
- индивидуальные особенности темпа развития;
- снижение слуха;
- частые заболевания уха;
- трудности с пониманием речи;
- нарушения артикуляции или моторного планирования;
- особенности общего развития;
- особые образовательные потребности;
- неврологические или другие медицинские состояния;
- недостаток живого общения;
- чрезмерное пассивное использование экранов;
- психологическая травма, стресс или резкие изменения в жизни.
Двуязычие само по себе не следует автоматически считать причиной задержки. Ребенок может распределять слова между двумя языками, поэтому оценивать необходимо всю его коммуникацию.
Определить причину только по количеству слов или описанию в интернете невозможно.
Что делать родителям
Если вы заметили признаки задержки речи у детей, не нужно паниковать или самостоятельно устанавливать диагноз. Лучше действовать последовательно.
Обратитесь к семейному врачу или педиатру
Врач оценит общее развитие и определит, какие консультации могут потребоваться.
Обязательно сообщите:
- когда появились первые звуки и слова;
- что ребенок понимает;
- как он использует жесты;
- реагирует ли на тихие звуки и голос;
- были ли заболевания уха;
- терял ли он приобретенные навыки;
- есть ли другие особенности развития.
Проверьте слух
Ребенок может реагировать на громкие звуки, но недостаточно четко различать речь. Поэтому обычного домашнего наблюдения не всегда достаточно.
Необходимость профессиональной проверки слуха определяет врач.
Пройдите оценку речевого развития
Найти логопеда или смежного специалиста можно в соответствующей категории Логопед.Укр.
Во время консультации специалист может оценить:
- понимание обращенной речи;
- активный и пассивный словарь;
- жесты и другие способы коммуникации;
- звукопроизношение;
- артикуляционную моторику;
- способность подражать;
- фразовую речь;
- необходимость дополнительного обследования.
Также можно обратиться в логопедический или коррекционный центр и уточнить наличие необходимых специалистов.
При необходимости обратитесь в ИРЦ
Родители, которых беспокоит развитие ребенка и возможные особые образовательные потребности, могут обратиться в инклюзивно-ресурсный центр.
ИРЦ проводят комплексную психолого-педагогическую оценку, в том числе оценивают речевое развитие, использование вербальной и невербальной коммуникации, а также структуру возможных трудностей. Обратиться могут родители детей в возрасте от 2 до 18 лет независимо от наличия установленного диагноза. Министерство образования и науки Украины.
Как поддерживать развитие речи дома
Домашнее общение не заменяет обследование, но создает благоприятные условия для развития.
Комментируйте повседневные действия
Используйте короткие и понятные фразы:
- «Мы моем руки»;
- «Кот спит»;
- «Машина едет»;
- «Наливаем воду»;
- «Надеваем куртку».
Расширяйте высказывания ребенка
Если ребенок говорит «мяч», можно ответить: «Да, красный мяч». Если говорит «мама дай», добавьте: «Мама, дай воду».
Читайте и рассматривайте картинки
Называйте предметы, показывайте персонажей, обсуждайте их действия и давайте ребенку достаточно времени для ответа.
Поддерживайте жесты
Если ребенок показывает на желаемый предмет, озвучьте его намерение: «Ты хочешь яблоко». Не нужно намеренно делать вид, что вы его не понимаете, или заставлять повторять слово много раз.
Играйте вместе
Полезны сюжетные игры, подражание звукам, песенки, пальчиковые игры и чередование действий: «теперь я — теперь ты».
Не заменяйте общение экраном
Гаджет не способен поддерживать полноценный диалог. Не нужно устанавливать универсальное ограничение в 20–30 минут для всех детей, однако важно, чтобы экран не заменял разговоры, совместную игру, чтение, движение и сон.
Онлайн или офлайн: какой формат выбрать
Формат помощи определяется индивидуально.
Офлайн-занятия могут быть целесообразны, если необходимы:
- непосредственная оценка артикуляции;
- работа с ребенком раннего возраста;
- специальные материалы;
- наблюдение за движениями и поведением;
- практическая помощь при выполнении упражнений.
Онлайн-формат может использоваться для консультаций родителей, занятий со старшими детьми и отдельных направлений коррекции. Во время работы с маленьким ребенком может потребоваться активное участие взрослого.
Распространенные ошибки родителей
Ждать до трех лет
Если нет слов, фраз, понимания или положительной динамики, обратиться за консультацией можно раньше.
Сравнивать только с другими детьми
У каждого ребенка свой темп, однако возрастные ориентиры нужны для своевременного выявления трудностей.
Считать, что ребенок ленится
Речевые трудности нельзя объяснять ленью или упрямством без профессиональной оценки.
Заставлять повторять
Постоянные требования «скажи» и «повтори правильно» могут усиливать напряжение и уменьшать желание общаться.
Ожидать гарантированно быстрого результата
Ранняя оценка позволяет своевременно подобрать поддержку, но продолжительность и результат работы всегда индивидуальны.
Часто задаваемые вопросы
Каковы основные признаки задержки речи у детей?
К ним относятся отсутствие лепета, слов или простых фраз в соответствующем возрасте, трудности с пониманием обращений, отсутствие положительной динамики и потеря уже приобретенных навыков.
Нормально ли, если ребенок не говорит в два года?
Отсутствие слов или простых фраз в два года является основанием для консультации. Целесообразно обратиться к педиатру, проверить слух и оценить речевое развитие.
Может ли ребенок самостоятельно догнать сверстников?
Некоторые дети действительно начинают говорить позже и постепенно догоняют сверстников. Однако заранее определить это без оценки невозможно.
Являются ли жесты признаком задержки речи?
Нет. Жесты являются нормальной частью ранней коммуникации. Беспокойство возникает, если они долго остаются единственным способом общения, а слова и понимание не развиваются.
Могут ли мультфильмы вызвать задержку речи?
Сам просмотр мультфильмов не объясняет все случаи задержки. Однако чрезмерное пассивное использование экранов может вытеснять живое общение, совместную игру и другие важные для развития виды активности.
Что делать, если ребенок перестал говорить?
Потеря ранее приобретенных слов или коммуникативных навыков требует своевременного обращения к врачу. Не нужно ждать, что речь обязательно восстановится самостоятельно.
К кому обращаться в первую очередь?
Начать можно с семейного врача или педиатра. Далее могут потребоваться проверка слуха, консультация логопеда и других специалистов по показаниям.
Вывод
Признаки задержки речи у детей могут проявляться не только отсутствием слов. Важно оценивать реакцию на звуки, понимание обращенной речи, жесты, желание общаться, появление фраз и общую динамику.
Не каждый ребенок, который начал говорить позже, имеет речевое нарушение. Однако продолжительное ожидание без обследования может привести к потере времени, если поддержка действительно необходима.
Своевременное обращение не означает автоматического установления диагноза. Оно помогает понять сильные стороны и потребности ребенка, проверить слух и определить дальнейшие действия.
Источники и проверка информации
Материал подготовлен с учетом клинического руководства Министерства здравоохранения Украины «Розвиток мови та промовляння», информации МОЗ о задержке развития речи у детей и материалов Министерства образования и науки Украины о работе ИРЦ.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача, проверку слуха или индивидуальную оценку речевого развития.